ТУР простаты
ТУР простаты (трансуретральная резекция простаты) – это малоинвазивное оперативное вмешательство по удалению гиперплазированных тканей железы. Процедура не подразумевает выполнение разрезов, а осуществляется через мочеиспускательный канал.
Что собой представляет?
Операция по удалению аденомы простаты может быть проведена на любой стадии развития патологического процесса. Эффективность хирургического вмешательства во многом зависит от длительности течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента.
ТУР в урологии пользуется большой популярностью за счет своих преимуществ:
- высокая эффективность;
- короткая реабилитация;
- минимальная травматизация: отсутствие разрезов и швов, шрамов и рубцов;
- безболезненность;
- процедура может быть проведена даже при наличии тяжелых сопутствующих патологий;
- процедура выполняется под визуальным контролем, поэтому вероятность ошибки исключена;
- целостность мочевого пузыря не нарушается, процесс мочеиспускания быстро восстанавливается.
Показания к проведению
Главным показанием к проведению операции является диагностированная гиперплазия простаты. Целесообразность выполнения процедуры определяет уролог на основании полученных результатов диагностики. Также врач учитывает выраженность клинических симптомов, размер и форму предстательной железы, а также общее состояние здоровья пациента.
Операция при аденоме простаты может быть назначена в следующих случаях:
- неэффективность медикаментозной терапии;
- остатки ткани после предыдущей операции;
- раннее проведённые оперативные вмешательства на мочеполовых органах;
- большие размеры предстательной железы;
- умеренные и тяжелые клинические проявления;
- наличие сопутствующих патологий;
- гематурия;
- конкременты мочевого пузыря;
- недержание мочи;
- повторяющиеся инфекции мочевыделительной системы.
Основанием для назначения трансуретральной резекции могут послужить следующие симптомы:
- полиурия;
- императивные позывы;
- затруднения с началом мочеиспускания;
- подтекание мочи;
- никтурия;
- медленное и длительное мочеиспускание;
- ощущение жжения;
- прерывистое мочеиспускание;
- слабая струя мочи;
- ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря.
Подготовка
На приеме у уролога пациент сообщает о своих жалобах. Специалист собирает анамнез и проводит осмотр. В качестве подготовки к операции проводится полное медицинское обследование организма. Оно может включать в себя следующее:
- трансректальное УЗИ;
- урофлоуметрия;
- анализ ПСА крови;
- цистография;
- цистоманометрия;
- пальцевое ректальное исследование;
- урография;
- биохимия крови;
- коагулограмма;
- анализ на свертываемость крови;
- рентгенография;
- биопсия;
- уретральный мазок;
- ПЦР;
- ОАК, ОАМ;
- МРТ, КТ;
- ЭКГ.
За неделю до операции следует прекратить прием препаратов, разжижающих кровь. Накануне процедуры следует убрать волосы в лобковой зоне и провести очистительную клизму.
Особенности проведения
Удаление аденомы простаты проводится в положении лежа на спине с разведенными в сторону ногами. Процедура длится около одного-полутора часов. Операция выполняется по следующему алгоритму:
- Проводится обезболивание.
- Выполняется антисептическая обработка паховой зоны.
- В уретру впрыскивается антисептический гель.
- Эндоскопическое оборудование вводится в мочеиспускательный канал для проверки работы мочевыделительной системы.
- Послойно иссекаются ткани железы.
- Коагулируются сосуды.
- Остатки удаленной ткани выводятся наружу.
- По окончании вмешательства проводится катетеризация для выделения урины.
Реабилитация
Некоторое время после удаления катетера пациенты могут испытывать некоторый дискомфорт и болезненнее ощущения. В моче может появляться кровь. Все это является вариантом нормы и носит кратковременный характер. Через время неприятные симптомы самостоятельно прекратятся. Полное восстановление занимает около двух месяцев.
Для ускорения процессов заживления следует придерживаться следующих рекомендаций:
- избегать управления автомобилем и тяжелой техникой;
- не делать резких движений;
- не тужиться;
- не поднимать тяжести;
- соблюдать правильное питание и питьевой режим;
- не допускать возникновения запоров;
- укреплять мышцы тазового дна при помощи специальных упражнений;
- исключить ношение одежды, сдавливающей область паха;
- воздержаться от половых контактов;
- не допускать переохлаждения;
- избегать физической активности;
- сообщать врачу о приеме любых лекарственных средств.
Противопоказания
Операция ТУР простаты не может быть проведена в следующих случаях:
- инфекции, передающихся половым путем;
- аутоиммунные нарушения;
- онкологические процессы;
- острая печеночная или почечная недостаточность;
- острые воспалительные процессы;
- серьезные нарушения со стороны системы свёртывания крови;
- ОРВИ, грипп;
- нарушение целостности кожи;
- гнойные процессы в оперируемой зоне;
- обострение соматических заболеваний;
- онкологические процессы;
- острая сердечная недостаточность;
- тяжелые патологии тазобедренных суставов;
- большой объем предстательной железы;
- гипертермия.
Осложнения после трансуретральной резекции простаты
Операция ТУР – это безопасная процедура, однако она, как и любое медицинское вмешательство, сопряжена с рисками возникновения нежелательных последствий. Среди них:
- ретроградная эякуляция;
- стриктура уретры;
- кровотечение;
- инфицирование;
- необходимость в проведении повторной операции;
- недержание мочи.
Проведение операции высококвалифицированными специалистами снижает риски развития неприятных осложнений. Многое зависит и от самого пациента. Сознательное выполнение всех врачебных рекомендаций ускоряет процесс восстановления и минимизирует вероятность возникновения нежелательных последствий.
Где сделать ТУР предстательной железы?
ТУР предстательной железы можно сделать в медицинском центре "JMC". Наши врачи имеют большой положительный опыт лечения пациентов с аденомой простаты. Они владеют современными малоинвазивными техниками хирургических вмешательств и выполняют их с филигранной точностью. Наши пациенты легко переносят операцию и быстро восстанавливаются.
Среди наших достоинств:
- Самые эффективные хирургические технологии.
- Высокий профессионализм.
- Предпочтение малоинвазивным органосберегающим техникам проведения операций.
- Современные лапароскопы последнего поколения.
- Диагностика и анализы в одном месте – не нужно никуда идти.
Мы гарантируем полную безопасность, высокий уровень сервиса и абсолютный комфорт. Здесь все до мелочей продумано для вашего удобства. Наши врачи с бережностью и вниманием относятся к каждому пациенту. У нас лечатся целыми семьями. Клинику рекомендуют своим близким, а значит – доверяют нам!
Итак, трансуретральная резекция – это оперативное вмешательство по удалению гиперплазированной ткани. Главным показанием к ее проведению является аденома простаты. Процедура исключает необходимость в разрезах кожи и наложении швов. Пациенты быстро восстанавливаются. Осложнения возникают крайне редко. Весь ход процедуры выполняется под визуальным контролем. ТУР требует высокого профессионализма со стороны хирурга.
-
Когда нужна операция при аденоме простаты?
Хирургическое вмешательство требуется в случае неэффективности медикаментозной терапии. Операцию назначают при задержке мочи, необходимости в натуживании, гематурии, образовании камней и др. Целесообразность в проведении процедуры обозначает уролог на основании полученных результатов обследования.
-
Какая операция лучше при аденоме простаты?
«Золотым стандартом» считается трансуретральная резекция (ТУР).
-
Почему кровь в моче после ТУР аденомы простаты?
Гематурия может быть вызвана отторжением струпа, который образовался в области коагуляции или резекции.
-
Что можно и что нельзя после операции аденомы простаты?
После операции следует воздерживаться от половых контактов. Нельзя делать резких движений, поднимать тяжести и тужиться. Важно не допускать запоров. Для этого необходимо соблюдать правильное питание. Также пациентам рекомендуется выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна.
-
Сколько стоит операция аденомы простаты в Украине?
Цены могут варьироваться в зависимости от сложности оперативного вмешательства. В среднем стоимость составляет 15000-20000 грн.