ТУР простати
ТУР простати (трансуретральна резекція простати) - це малоінвазивне оперативне втручання з видалення гіперплазованих тканин залози. Процедура не передбачає виконання розрізів, а здійснюється через сечовипускний канал.
Що собою являє?
Операція з видалення аденоми простати може бути проведена на будь-якій стадії розвитку патологічного процесу. Ефективність хірургічного втручання багато в чому залежить від тривалості перебігу захворювання, наявності супутніх захворювань, віку пацієнта.
ТУР в урології користується великою популярністю завдяки своїм перевагам:
- висока ефективність;
- коротка реабілітація;
- мінімальна травматизація: відсутність розрізів і швів, шрамів і рубців;
- безболісність;
- процедура може бути проведена навіть за наявності важких супутніх патологій;
- процедура виконується під візуальним контролем, тому ймовірність помилки виключена;
- цілісність сечового міхура не порушується, процес сечовипускання швидко відновлюється.
Показання до проведення
Головним показанням до проведення операції є діагностована гіперплазія простати. Доцільність виконання процедури визначає уролог на підставі отриманих результатів діагностики. Також лікар враховує вираженість клінічних симптомів, розмір і форму передміхурової залози, а також загальний стан здоров'я пацієнта.
Операція при аденомі простати може бути призначена в таких випадках:
- неефективність медикаментозної терапії;
- залишки тканини після попередньої операції;
- раніше проведені оперативні втручання на сечостатевих органах;
- великі розміри передміхурової залози;
- помірні та важкі клінічні прояви;
- наявність супутніх патологій;
- гематурія;
- конкременти сечового мыхура;
- нетримання сечі;
- повторювані інфекції сечовидільної системи.
Підставою для призначення трансуретральної резекції можуть послужити такі симптоми:
- поліурія;
- імперативні позиви;
- труднощі з початком сечовипускання;
- підтікання сечі;
- ніктурія;
- повільне і тривале сечовипускання;
- відчуття печіння;
- переривчасте сечовипускання;
- слабкий струмінь сечі;
- відчуття не до кінця спорожненого сечового міхура.
Підготовка
На прийомі в уролога пацієнт повідомляє про свої скарги. Спеціаліст збирає анамнез і проводить огляд. Як підготовку до операції проводять повне медичне обстеження організму. Воно може включати наступне:
- трансректальне УЗД;
- урофлоуметрія;
- аналіз ПСА крові;
- цистографія;
- цистоманометрія;
- пальцеве ректальне дослідження;
- урографія;
- біохімія крові;
- коагулограма;
- аналіз на згортання крові;
- рентгенографія;
- біопсія;
- уретральний мазок;
- ПЛР;
- ЗАК, ЗАС;
- МРТ, КТ;
- ЕКГ.
За тиждень до операції слід припинити прийом препаратів, які розріджують кров. Напередодні процедури слід прибрати волосся в лобковій зоні та провести очисну клізму.
Особливості проведення
Видалення аденоми простати проводиться в положенні лежачи на спині з розведеними вбік ногами. Процедура триває близько однієї-півтори години. Операція виконується за таким алгоритмом:
- Проводиться знеболювання.
- Виконується антисептична обробка пахової зони.
- В уретру впорскується антисептичний гель.
- Ендоскопічне обладнання вводиться в сечовипускальний канал для перевірки роботи сечовидільної системи.
- Пошарово висікаються тканини залози.
- Коагулюються судини.
- Залишки видаленої тканини виводяться назовні.
- Після закінчення втручання проводиться катетеризація для виділення урини.
Реабілітація
Деякий час після видалення катетера пацієнти можуть відчувати деякий дискомфорт і болючі відчуття. У сечі може з'являтися кров. Усе це є варіантом норми і має короткочасний характер. Через деякий час неприємні симптоми самостійно припиняться. Повне відновлення займає близько двох місяців.
Для прискорення процесів загоєння слід дотримуватися таких рекомендацій:
- уникати керування автомобілем і важкою технікою;
- не робити різких рухів;
- не тужитися;
- не піднімати тяжкості;
- дотримуватися правильного харчування і питного режиму;
- не допускати виникнення закрепів;
- зміцнювати м'язи тазового дна за допомогою спеціальних вправ;
- виключити носіння одягу, що здавлює ділянку паху;
- утриматися від статевих контактів;
- не допускати переохолодження;
- уникати фізичної активності;
- повідомляти лікаря про прийом будь-яких лікарських засобів.
Протипоказання
Операція ТУР простати не може бути проведена в таких випадках:
- інфекції, що передаються статевим шляхом;
- аутоімунні порушення;
- онкологічні процеси;
- гостра печінкова або ниркова недостатність;
- гострі запальні процеси;
- серйозні порушення з боку системи згортання крові;
- ГРВІ, грип;
- порушення цілісності шкіри;
- гнійні процеси в оперованій зоні;
- загострення соматичних захворювань;
- онкологічні процеси;
- гостра серцева недостатність;
- важкі патології тазостегнових суглобів;
- великий обсяг передміхурової залози;
- гіпертермія.
Ускладнення після трансуретральної резекції простати
Операція ТУР - це безпечна процедура, проте вона, як і будь-яке медичне втручання, пов'язана з ризиками виникнення небажаних наслідків. Серед них:
- ретроградна еякуляція;
- стриктура уретри;
- кровотеча;
- інфікування;
- необхідність у проведенні повторної операції;
- нетримання сечі.
Проведення операції висококваліфікованими фахівцями знижує ризики розвитку неприємних ускладнень. Багато що залежить і від самого пацієнта. Свідоме виконання всіх лікарських рекомендацій прискорює процес відновлення і мінімізує ймовірність виникнення небажаних наслідків.
Де зробити ТУР передміхурової залози?
ТУР передміхурової залози можна зробити в медичному центрі «JMC». Наші лікарі мають великий позитивний досвід лікування пацієнтів з аденомою простати. Вони володіють сучасними малоінвазивними техніками хірургічних втручань і виконують їх з філігранною точністю. Наші пацієнти легко переносять операцію і швидко відновлюються.
Серед наших переваг:
- Найефективніші хірургічні технології.
- Високий професіоналізм.
- Перевага надається малоінвазивним органозберігаючим технікам проведення операцій.
- Сучасні лапароскопи останнього покоління.
- Діагностика та аналізи в одному місці - не потрібно нікуди йти.
Ми гарантуємо повну безпеку, високий рівень сервісу й абсолютний комфорт. Тут усе до дрібниць продумано для вашої зручності. Наші лікарі з дбайливістю та увагою ставляться до кожного пацієнта. У нас лікуються цілими сім'ями. Клініку рекомендують своїм близьким, а значить - довіряють нам!
Отже, трансуретральна резекція - це оперативне втручання з видалення гіперплазованої тканини. Головним показанням до її проведення є аденома простати. Процедура виключає необхідність у розрізах шкіри та накладанні швів. Пацієнти швидко відновлюються. Ускладнення виникають вкрай рідко. Весь хід процедури виконується під візуальним контролем. ТУР вимагає високого професіоналізму з боку хірурга.
-
Коли потрібна операція при аденомі простати?
Хірургічне втручання потрібне в разі неефективності медикаментозної терапії. Операцію призначають у разі затримки сечі, необхідності в напруженні, гематурії, утворення каменів тощо. Доцільність у проведенні процедури визначає уролог на підставі отриманих результатів обстеження.
-
Яка операція краща при аденомі простати?
«Золотим стандартом» вважається трансуретральна резекція (ТУР).
-
Чому кров у сечі після ТУР аденоми простати?
Гематурія може бути спричинена відторгненням струпа, який утворився в ділянці коагуляції або резекції.
-
Що можна і що не можна після операції аденоми простати?
Після операції слід утримуватися від статевих контактів. Не можна робити різких рухів, піднімати тяжкості та тужитися. Важливо не допускати закрепів. Для цього необхідно дотримуватися правильного харчування. Також пацієнтам рекомендується виконувати вправи для зміцнення м'язів тазового дна.
-
Скільки коштує операція аденоми простати в Україні?
Ціни можуть варіюватися залежно від складності оперативного втручання. У середньому вартість становить 15000-20000 грн.