Легочная реабилитация

Легочная реабилитация – это комплекс мероприятий, предназначенный пациентам с заболеваниями дыхательных органов, который направлен на улучшение функционирования дыхательной системы и повышение качества жизни в целом.

Большинство заболеваний дыхательной системы носят хронический характер и в значительной степени влияют на качество жизни пациентов. Вот почему ведущее значение в лечении больных играет не только медикаментозная терапия, но и реабилитационные мероприятия. Они эффективны вне зависимости от возраста, степени тяжести и фазы заболевания. Программа может назначаться как в период обострения, так и при стабильном течении.

Записаться на прием Вызвать врача на дом

Почему именно в JMC

Защита и страхование

Еврейский медицинский центр JMC включен в список официальных поставщиков страховой компании DEVIDSHEIELD GROUP International Medical Insurance. Это одна из крупнейших международных страховых компаний, действующая, в частности, в Израиле и США.

Удобно и комфортно

Работаем еженедельно и все государственные праздники; ведем прием пациентов к последнему клиенту; результаты лабораторных исследований издаем сразу; уделяем пациентам столько времени, сколько нужно; наше обслуживание Вас приятно удивит.

Качественно и высокотехнологично

JMC гарантирует качество результатов диагностики и лечения; мы работаем на современном лабораторном и диагностическом оборудовании; у нас многоуровневая система контроля качества предоставления медицинской помощи.

Честно и гуманно

Наша основная задача – здоровье и благополучие наших пациентов; осуществление благотворительной деятельности; JMC не сотрудничает с фармацевтическими представителями. В клинике нет рекламы лекарственных средств

Программа легочной реабилитации

Легочная реабилитация — это результат командной работы специалистов различных специализаций. Перед началом ее проведения назначается целый комплекс диагностических мероприятий. На основании полученных результатов составляется индивидуальная программа. Обследование может включать в себя:

ЭКГ;
ОАК;
ОАМ;
УЗИ;
биохимию крови;
анализ мокроты;
оценку функций дыхания и пр.

Программа реабилитации подбирается в индивидуальном порядке с учетом состояния пациента и поставленных задач. Специалисты регулярно оценивают текущие результаты и прогресс. Программа легочной реабилитации рассчитана на 2-3 месяца. В случае прекращения тренировок результаты теряются. Сеансы проводятся минимум три раза в неделю в течение одного-двух часов.

Комплексная программа легочной реабилитации включает в себя четыре основных компонента:

Физические тренировки. Проводятся под контролем показателей артериального давления, частоты сердечных сокращений и сатурации крови кислородом. Для их выполнения могут использоваться специальные тренажеры, например, беговая дорожка и велоэргометр. Также это может быть обычная ходьба по коридору, лестнице или прогулки в парке. Хорошие результаты дает скандинавская ходьба, во время которой одновременно тренируются разные группы мышц. В зависимости от ситуации могут использоваться протоколы с постоянным уровнем нагрузки и интервальные упражнения.
Коррекция нутритивного статуса (соотношение мышечной и жировой массы тела). Пациентам показана диета с высоким содержанием белка в сочетании с физическими тренировками. В некоторых случаях назначаются анаболические стероиды.
Обучение пациентов. Направлено на улучшение самообслуживания и самоэффективности, а также на повышение приверженности реабилитационным мероприятиям.
Психосоциальная поддержка. Показана пациентам с тревожно-депрессивными расстройствами. Может включать в себя психотерапию, аутогенные тренировки, дыхательные упражнения, медитацию, а также фармакологические средства (антидепрессанты, седативные препараты, антипсихотики и др.).

Показания и противопоказания

Основанием для проведения легочной реабилитации могут послужить:

ХОБЛ;
бронхиальная астма;
бронхоэктазии;
COVID-19;
пневмония;
муковисцидоз;
интерстициальная болезнь легких;
эмфизема;
нейромышечные расстройства;
злокачественные новообразования легких;
первичная легочная гипертензия;
саркоидоз;
травмы;
мышечные атрофии;
период отлучения от аппарата искусственной вентиляции легких;
синдром пост-полиомиелита;
до и после оперативного вмешательства на легких (в том числе, трансплантации);
хроническая одышка, ограничение повседневной и физической активности, снижение качества жизни.

Легочная реабилитация может проводиться на любой стадии заболеваний органов дыхания. Она поможет свести к минимуму тяжесть патологии и выраженность клинических симптомов. Однако все же лучше начинать программу еще до того, как заболевание перейдет в тяжелую форму.

Все имеющиеся противопоказания относительные. Это значит, что несмотря на их наличие врач может принять решение о проведении реабилитации. В их список входит ряд сопутствующих патологий, которые могут потенциально осложнить попытки повысить уровень физической нагрузки пациента. Сюда можно, например, отнести стенокардию или дисфункцию левого желудочка.

Цели и задачи

Программа легочной реабилитации преследует достижение следующих целей:

уменьшение выраженности и влияния на повседневную жизнь клинических симптомов;
предупреждение возможных осложнений;
использование своих возможности в повседневной жизни;
устранение функциональных нарушений;
повышение толерантности к физическим нагрузкам;
воспитание уверенности в себе, самостоятельности и независимости;
повышение качества жизни;
уменьшение психосоциальных симптомов (тревожности, депрессивных состояний, фобий, внутреннего напряжения);
возвращение к профессиональной деятельности;
снижение частоты и длительности госпитализаций;
сокращение клинических обследований;
увеличение продолжительности жизни.

Методы реабилитации

Легочная реабилитация включает в себя целый комплекс различных мероприятий, которые можно и нужно комбинировать между собой. Таким образом, можно добиться увеличения выносливости и значительного улучшения мышечной силы.

Аэробика

Аэробные упражнения являются важным компонентом реабилитации у людей с заболеваниями дыхательных органов. Они способствуют:

увеличению физической выносливости;
укреплению дыхательных мышц;
улучшению вентиляции легких;
увеличению объема дыхания;
улучшению работы сердца;
выработке эндорфинов;
улучшению общего самочувствия;
снижению тревоги и депрессии.

Инспираторный тренинг

В процессе инспираторного тренинга пациенты используют специальное устройство – инспиратор, который создает сопротивление при вдохе. Это сопротивление требует большего усилия со стороны мышц дыхания, что способствует их укреплению и повышению силы. Метод направлен на улучшение дыхательной функции у пациентов с различными легочными заболеваниями или после оперативных вмешательств на грудной клетке.

Восстановить дыхательные мышцы помогают следующие упражнения:

небольшое сопротивление через сомкнутые губы на выдохе;
удлинённый вдох;
диафрагмальное дыхание.

Электромиостимуляция

Проводится для укрепления мышц, повышения силы и выносливости, а также улучшения функции дыхательной системы. В ходе процедуры электроды крепятся на кожу вблизи целевых мышц. Затем они передают небольшие электрические импульсы, которые вызывают сокращение мышц. Этот метод может помочь пациентам с ограниченной способностью к активным физическим упражнениям.

Массаж

Использование массажа может помочь улучшить эффективность лечения и ускорить процесс восстановления пациента. Методика обладает следующими положительными эффектами:

восстановление вентиляции и газообмена;
расслабление дыхательных мышц;
выведение секрета из дыхательных путей;
увеличение силы и выносливости;
снятие нервного напряжения;
улучшение кровообращения и лимфодренажа.

Физиотерапия

Назначается для улучшения дыхательной функции, увеличения физической выносливости и повышения качества жизни пациента. Хорошо себя зарекомендовали в рамках легочной реабилитации:

магнитотерапия;
гальванизация;
электрофорез;
ингаляции;
теплотерапия;
холодовая терапия;
гидротерапия.

Вибрационно-перкуссионная терапия (виброжилет)

Подразумевает собой массаж грудной клетки, который осуществляется за счет компрессионных, или сжимающих, движений грудной клетки посредством жилета, надеваемого на пациента. Обычно назначается пациентам, перенесшим вирусное поражение лёгких, или имеющих выраженный кашлевой синдром с трудноотделяемой мокротой. Процедура проводится под наблюдением медицинского персонала.

Форсированный экспираторный маневр с форсированным выдохом

Считается наиболее эффективной методикой при необходимости выведения легочного секрета. Основанием для назначения данного типа упражнений является непродуктивный сухой кашель, хроническая гиперсекреция слизи, отсутствие кашлевого рефлекса.

Пациенту необходимо сделать глубокий вдох и резкий выдох с открытым ртом, используя мышцы живота и груди. Далее следует расслабленное «диафрагмальное дыхание» в течение одной минуты. Требуется сделать от двух до четырех таких циклов. Повторять упражнения следует несколько раз в день.

Постуральный (позиционный) дренаж

Назначается для облегчения отхождения мокроты. Суть метода заключается в том, чтобы занять положение тела, при котором зона поражения легких будет находиться выше места бифуркации трахеи. Начинать упражнения достаточно с 5-10 минут, постепенно увеличивая до получаса.

Упражнения выполняются в положении лежа на боку, свесившись с кровати. Также можно использовать специальную наклонную плоскость. Диафрагмальное дыхание чередуется с кашлем для удаления мокроты, во время которого возможно применение сдавления грудной клетки, поколачивания или вибромассажа.

Для проведения легочной реабилитации обращайтесь в клинику «JMC». Прежде всего наши специалисты всесторонне оценят состояние Вашего здоровья, чтобы лучше понять существующие потребности и индивидуальные особенности организма. Далее назначается программа реабилитации, над которой работает целая команда экспертов. Мы используем самые действенные методики, которые дают отличные результаты. Мы гарантируем высокий профессионализм, безопасность и бережное отношение. В клинике «JMC» знают, как помочь любому пациенту с заболеваниями органов дыхания!