Пупочная грыжа

Пупочная грыжа – это патологический процесс, при котором органы или ткани выступают через слабость или дефект в передней стенке брюшной полости в области пупка.

Дефект может быть врожденным (формируется во время эмбрионального периода) и приобретённым (возникает в процессе жизни, чаще после 40 лет). В детском возрасте причиной развития патологии может стать продолжительный плач, запоры, сильный кашель, рахит и др. У взрослых в качестве провоцирующих факторов могут выступать тяжелые физические нагрузки, травмы живота, оперативные вмешательства, лишний вес, беременность и многое другое.

Симптомы пупочной грыжи

Главным проявлением патологии является появление грыжевого образования в области пупочного кольца. На ранних этапах оно не доставляет дискомфорта и проявляется исключительно в моменты напряжения. В положении лежа - исчезает. По мере прогрессирования патологии пациенты начинают жаловаться на:

• болевые ощущения в животе;
• тошноту и рвоту;
• нарушение пищеварения;
• изжогу, отрыжку;
• отечность;
• характерные толчки и щелчки в животе;
• выпячивание пупка;
• проблемы со стулом и мочеиспусканием.

Чем опасна пупочная грыжа

Патология опасна своими осложнениями. В случае отсутствия своевременного лечения возможно развитие последствий в виде:

• ущемления;
• перитонита;
• некроза;
• копростаза;
• кишечной непроходимости;
• заражения крови;
• невправимости грыжевого образования;
• воспаления, инфицирования;
• кровотечения;
• спаечного процесса;
• флегмоны;
• орхита;
• бесплодия;
• повреждения грыжи.

Пупочная грыжа у взрослых

Проблема диагностируется примерно у 5% взрослого населения и чаще обнаруживается после сорока лет. У мужчин и женщин патология имеет свои характерные особенности.

Пупочная грыжа у мужчин

Ведущими факторами развития патологии у взрослых мужчин выступают тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей и слабость брюшных мышц. Также большое значение в формировании образования играет наследственная предрасположенность.

Клинические симптомы во многом зависят от этиологии патологии. Главным диагностическим признаком является появление небольшой припухлости в области пупка. Симптоматика нарастает постепенно. Поначалу патология не доставляет беспокойств, однако по мере прогрессирования может становиться причиной тяжелых осложнений.

Пупочная грыжа у женщин

Главными катализаторами развития грыжевого выпячивания являются беременность и роды. Также дефект может развиться на фоне резкого похудения или набора веса, сидячего образа жизни, хронических запоров и др. Клинические проявления патологии схожи с симптомами у мужчин и включают в себя выпячивание в области пупка, боль, дискомфорт и ощущение тяжести. В качестве профилактики женщинам рекомендуется избегать подъема тяжестей и интенсивных физических упражнений, следить за весом, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Пупочная грыжа после родов

Во время беременности и родов происходит растяжение мышц и тканей в области живота из-за увеличения размеров матки и растущего плода, а также повышается внутрибрюшное давление. Все это может создавать предпосылки к возникновению пупочной грыжи. Вероятность развития образования повышается при наличии следующих факторов:

• тяжелое протекание беременности;
• осложненные роды;
• крупные размеры плода;
• избыточный вес еще до беременности;
• слабость мышц живота;
• многоплодная беременность;
• многоводие.

Запущенная пупочная грыжа

Запущенная патология представляет серьезную опасность и может повлечь за собой развитие серьезных осложнений, представляющих угрозу здоровью и жизни. На поздних стадиях грыжевая опухоль увеличивается в размерах. Болевой синдром усиливается. Дискомфортные ощущения уменьшают качество жизни.

В запущенных случаях в грыжевой мешок могут попасть болезнетворные микроорганизмы, что может стать причиной воспаления. В случае его распространения токсические вещества с током крови способны распространиться по всему организму. Наиболее грозным осложнением является ущемление, при котором нарушается кровоснабжение органа и начинается процесс некроза (отмирания) тканей.

Ущемление пупочной грыжи

Это одно из самых грозных осложнений пупочной грыжи, при котором происходит сдавливание органов окружающими тканями. Спровоцировать развитие ущемления могут самые разнообразные причины – сильный кашель, физическая активность, натуживание, травма. Это острое состояние, требующее немедленного хирургическое вмешательство. Промедление может стоить пациенту жизни.

На развитие осложнения могут указывать следующие симптомы:

• сильные боли;
• вялость, слабость, бледность;
• дизурия;
• тахикардия;
• артериальная гипотония;
• напряженная и плотная опухоль;
• тошнота, рвота;
• изменение оттенка кожи в области пупка;
• отсутствие стула;
• гипертермия.

Лечение пупочной грыжи

Патология требует своевременного и квалифицированного лечения. Операция является единственно надежным методом борьбы с пупочной грыжей. Консервативные методики в этом случае бессильны.  

Операция при пупочной грыже

Хирургическое вмешательство может проводиться пациентам, вне зависимости от длительности протекания патологии и вызвавших ее причин. Исключением являются тяжелобольные с серьезными сопутствующими патологиями, являющимися противопоказанием к поведению операции. В клинике «JMC» операция проводится двумя способами – полостным (открытым) и лапароскопическим (через небольшие проколы). Предпочтительный метод подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от клинической ситуации.

«Золотым стандартом» хирургического лечения пупочных грыж считается обтурационная герниопластика, в ходе которой используются сетчатые имплантаты. Протезы укрепляют слабые места и позволяют закрыть даже обширные дефекты. Главной их задачей является создание крепкого и надежного каркаса. Методика исключает натяжение и повреждение собственных тканей. При проведении процедуры наши хирурги используют надежные сетчатые протезы Covidien. Такие имплантаты легко вживляются, не вызывают аллергических реакций, а также дискомфортных ощущений во время движений. Риск отторжения исключен, так как эндопротезы абсолютно биологически совместимы.

Лапароскопия пупочной грыжи

Лапароскопическая операция популярна в виду своей малоинвазивности, низкой вероятности осложнений и короткого реабилитационного периода. После процедуры на теле не остается грубых шрамов и рубцов. Весь ход операции контролируется при помощи видеокамеры. На экран выводится операционное поле под увеличением, что обеспечивает максимальную точность всех действий хирурга.

Лапароскопическая техника используется для удаления грыж небольшого и среднего размера. Также она может применяться, если у пациента нет противопоказаний к использованию общего наркоза.

Проведение операции включает в себя следующие этапы:

1. Введение в общий наркоз.
2. Выполнение хирургического доступа (на передней брюшной стенке делается три небольших прокола).
3. Подача углекислого газа.
4. Введение хирургических инструментов.
5. Изоляция грыжи от окружающих тканей и органов, чтобы хирург мог провести операцию без повреждения окружающих структур.
6. Если органы или ткани выступали через дефект, они возвращаются на свои места внутри брюшной полости.
7. Иссечение грыжевого мешка.
8. Укрепление слабых мест сетчатым эндопротезом.
9. Наложение косметических швов.

Восстановление после удаления пупочной грыжи

Чтобы реабилитационный период после операции прошел быстро и легко, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

• соблюдать достаточный питьевой режим;
• нормализовать вес;
• соблюдать диету (избегать продуктов, вызывающих запоры и метеоризм);
• исключить интенсивные физические нагрузки, а также подъем тяжестей;
• избегать длительного пребывания в положении сидя;
• носить поддерживающий бандаж;
• регулярно посещать врача для контроля состояния;
• проводить антисептическую обработку прооперированного места.

Для диагностики и лечения пупочной грыжи обращайтесь в клинику «JMC». Именно здесь можно найти лучших профессионалов города с многолетним опытом работы. В клинике есть своя собственная лаборатория, поэтому все необходимые исследования можно пройти в одном месте. Наши хирурги владеют современными малоинвазивными техниками проведения герниопластики. Клиника оснащена инновационными лапароскопами последнего поколения. Наши пациенты хорошо переносят операцию без боли и осложнений. Нас рекомендуют своим родным и близким, а значит - доверяют. Обращаясь в клинику «JMC», вы можете рассчитывать на высокий уровень сервиса, профессионализм, безопасность и индивидуальный подход. Мы знаем, как позаботиться о Вашем здоровье!