График работы: воскресенье   с 08:00 до 19:00
  • пн с 08:00 до 19:30
  • вт с 08:00 до 19:30
  • ср с 08:00 до 19:30
  • чт с 08:00 до 19:30
  • пт с 08:00 до 16:30
  • сб с 09:00 до 16:00
  • нд с 08:00 до 19:00

Артроскопия локтевого сустава

Артроскопия локтевого сустава – это малоинвазивная хирургическая процедура, в ходе которой через небольшие проколы на коже вводится артроскоп для исследования внутренних структур локтевого сустава и, при необходимости, проведения хирургического лечения.

Показания к проведению

Специалист может рекомендовать артроскопию в тех случаях, когда консервативное лечение не приносит облегчения на протяжении длительного периода или других методов диагностики недостаточно для постановки точного диагноза. Показаниями к проведению вмешательства могут послужить:

  • синовит;
  • бурсит;
  • артрофиброз;
  • хондроматоз;
  • рассекающий остеохондрит;
  • латеральный эпикондилит;
  • внутрисуставные переломы;
  • септический артрит;
  • дегенеративные изменения;
  • ревматоидный артрит;
  • спайки, рубцы, фиброз капсулы;
  • импинджмент-синдром;
  • контрактуры (тугоподвижность);
  • скопление жидкостей в суставной полости;
  • свободные внутрисуставные тела (фрагменты хрящевой или костной ткани);
  • повреждение связочного аппарата (нестабильность, вывихи).
Услуги
Цена/грн
Артроскопия локтевого сустава и категория
Артроскопия локтевого сустава, II категория
Артроскопия локтевого сустава, категория III
Артроскопия локтевого сустава, категория IV
Артроскопия локтевого сустава, V -категория
Почему именно в JMC
01
Защита и страхование

Еврейский медицинский центр JMC включен в список официальных поставщиков страховой компании DEVIDSHEIELD GROUP International Medical Insurance. Это одна из крупнейших международных страховых компаний, действующая, в частности, в Израиле и США.

02
Удобно и комфортно

Работаем еженедельно и все государственные праздники; ведем прием пациентов к последнему клиенту; результаты лабораторных исследований издаем сразу; уделяем пациентам столько времени, сколько нужно; наше обслуживание Вас приятно удивит.

03
Качественно и высокотехнологично

JMC гарантирует качество результатов диагностики и лечения; мы работаем на современном лабораторном и диагностическом оборудовании; у нас многоуровневая система контроля качества предоставления медицинской помощи.

04
Честно и гуманно

Наша основная задача – здоровье и благополучие наших пациентов; осуществление благотворительной деятельности; JMC не сотрудничает с фармацевтическими представителями. В клинике нет рекламы лекарственных средств

JMC

Диагностическая артроскопия локтевого сустава

Артроскопия не является первоочередным методом диагностики суставных патологий. Врачи сначала назначают неинвазивные и более доступные методы, такие как рентген, МРТ или УЗИ. С их помощью можно получить первичную информацию о состоянии сустава и окружающих тканей. Однако в некоторых случаях, этой информации специалисту недостаточно, и часто они не позволяют увидеть весь масштаб проблемы. Из-за этого возникают сложности с постановкой диагноза. В ситуациях, требующих непосредственного осмотра внутреннего пространства локтевого сустава, и назначается артроскопия.

Методика позволяет полностью исследовать все внутрисуставные структуры (хрящи, связки, сухожилия), при этом не нарушая их функциональности. Использование данного диагностического метода целесообразно при различных патологиях локтевого сустава – как острых, так и хронических, а также травматических повреждениях. При помощи артроскопии можно:

  • установить точный диагноз;
  • взять образец тканей для анализа;
  • уточнить тяжесть повреждения;
  • обнаружить скрытые дефекты;
  • определить источник травмы;
  • спланировать тактику лечения и подготовиться к операции;
  • оценить эффективность проведенного лечения;
  • уточнить причину вновь возникающих симптомов.

На необходимость в проведении артроскопии также могут указывать следующие признаки:

  • устойчивый болевой синдром;
  • отечность (периодическая или постоянная);
  • ограничение движений (трудности со сгибанием и разгибанием руки в локте);
  • хруст или щелчок, возникающий при движении локтевым суставом;
  • изменение формы (видимые выпуклости или утолщения);
  • ощущение инородного тела внутри сустава;
  • мышечная слабость;
  • заклинивание сустава;
  • покраснение и отек;
  • повышение температуры кожи в области сустава.

Лечебная артроскопия локтевого сустава

При помощи лечебной артроскопии врач может выполнить различные манипуляции, среди которых:

  • разделение внутрисуставных спаек (для увеличения объема движений);
  • репозиция (восстановление повреждённых структур сустава);
  • удаление нежизнеспособных тканей;
  • иссечение остеофитов, ограничивающих подвижность сустава;
  • резекция гипертрофированной синовиальной оболочки;
  • восстановление поврежденных связок;
  • выполнение хондропластики;
  • санация суставной полости;
  • удаление воспаленных участков.

Примеры состояний или повреждений, при которых используется лечебная артроскопия:

  1. Травмы и повреждения: разрывы сухожилий, повреждения хряща, переломы или вывихи локтевого сустава.
  2. Локоть теннисиста, локоть гольфиста: эти состояния связаны с перегрузкой мышц и сухожилий в области локтевого сустава. Лечебная артроскопия используется для удаления поврежденных тканей и восстановления сухожилий.
  3. Артрит локтевого сустава: артроскопия применяется для облегчения симптомов артрита - воспаление, болезненность и ограничение движения.
  4. Синовит: если локтевой сустав поражен воспалением суставной сумки (синовит), артроскопия применяется для удаления воспаленных тканей.
  5. Другие заболевания и нарушения: артроскопия проводится для удаления кист, костных шпор или лечения деформации локтевого сустава.

Основные преимущества

В отличие от традиционных операций с открытым доступом, при артроскопии нет необходимости в проведении крупных разрезов. Используется всего несколько небольших проколов до 0.5 см, через которые в полость локтевого сустава вводят специальные миниатюрные инструменты с оптикой. Видеооборудование позволяет выводить всю информацию в режиме реального времени на внешний монитор. Таким образом, у специалистов появляется возможность абсолютно объективно оценить все имеющиеся повреждения, даже самые минимальные, и при необходимости провести лечебные процедуры.

Минимальная травматизация тканей позволяет избежать развития кровотечения и других осложнений. Функции сустава полностью восстанавливаются в кратчайшие сроки. Никаких шрамов после операции не остается. Места проколов становятся практически незаметными.

Преимущества артроскопии на этом не заканчиваются. Среди неоспоримых достоинств метода также можно выделить:

  • высокая точность выполняемых лечебных манипуляций и диагностики;
  • непродолжительное время пребывание в стационаре;
  • кратковременность вмешательства;
  • возможность проведения под местной анестезией;
  • безболезненное проведение;
  • менее выраженный послеоперационный болевой синдром;
  • возможность за одну процедуру провести диагностику и лечение;
  • устранение сопутствующих патологий, которые не были обнаружены при раннее проведённой диагностике.

Подготовительные мероприятия

Несмотря на малоинвазивность операции, к ней нужно правильно подготовиться. Все начинается с консультации ортопеда-травматолога, в ходе которой врач выслушивает жалобы, собирает анамнез (историю болезни) и проводит визуальный осмотр.

Перед артроскопией пациент должен пройти полное предоперационное обследование. Оно может включать в себя:

  • общий анализ крови, мочи;
  • коагулограмма;
  • биохимия крови (общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ и др.);
  • группа крови и резус-фактор;
  • тест на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
  • анализ крови на свертываемость;
  • флюорография;
  • рентгенография;
  • МРТ, КТ;
  • УЗИ;
  • ЭКГ.

Врача следует заранее предупредить о принимаемых препаратах, хронических патологиях и имеющихся аллергических реакциях. За две недели нужно минимизировать, а в идеале полностью исключить употребление алкоголя и курение. За 12 часов до операции следует прекратить прием пищи.

Этапы проведения

Стандартная схема артроскопии на локтевом суставе выглядит следующим образом:

  1. Анестезия.
  2. Позиционирование пациента. Рука фиксируется при помощи специального удерживающего устройства.
  3. Обработка кожных покровов дезинфицирующим раствором.
  4. Получение хирургического доступа через небольшие проколы на коже (для введения артроскопа и манипуляторов).
  5. Закачивание стерильной жидкости (физиологического раствора) для улучшения визуализации и качества изображения.
  6. Ревизия внутрисуставных структур.
  7. Лечебные мероприятия (при необходимости).
  8. Извлечение жидкости из сустава.
  9. Наложение швов и мягкой стерильной повязки.

Возможные осложнения

Локтевой сустав окружен множеством важных сосудистых и нервных структур. Кроме того, данная область имеет относительно маленькое и сложное пространство для работы, требующее предельной внимательности и точности. Все это может создавать предпосылки для развития серьезных осложнений:

  • нейропатии;
  • воспалительные процессы;
  • подкожные гематомы;
  • повреждения анатомических структур;
  • скопление крови в суставной полости;
  • тромбоз;
  • артрит, синовит;
  • образование послеоперационных контрактур;
  • дегенеративные изменения в суставных структурах;
  • снижение плотности костной ткани;
  • ослабление или растяжение сухожилий и связок.

Полностью обезопасить себя от возможности появления неприятных осложнений невозможно, однако есть то, что находится в области нашей ответственности. Первое - это грамотный подход к выбору лечебного учреждения. Артроскопия является технически сложной операцией и требует особого умения и большого опыта от оперирующего хирурга.

Высококвалифицированный специалист с большим опытом работы знает, как нивелировать риски. Однако успех лечения зависит не только от врача. Большое значение имеют действия самого пациента в реабилитационном периоде. Соблюдение всех предписаний поможет минимизировать вероятность развития осложнений. В целом, артроскопия локтевого сустава считается безопасной процедурой с низким процентом побочных эффектов. Согласно статистике серьезные осложнения возникают крайне редко и многие пациенты с ними не сталкиваются.

Противопоказания

Проведение артроскопической операции локтевого сустава не рекомендуется в следующих ситуациях:

  • активные инфекции;
  • открытые раны в области локтевого сустава;
  • значительное сужение суставной щели;
  • обширная гетеротопическая оссификация;
  • тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • транспозиция локтевого нерва в анамнезе;
  • ожоги, затрудняющие доступ к суставу;
  • обострение хронических патологий;
  • злокачественные новообразования;
  • уменьшение объема полости сустава;
  • психические расстройства;
  • кровотечения или гнойные процессы;
  • остеомиелит;
  • туберкулез костей;
  • нарушения свертываемости крови;
  • фиброзный и костный анкилоз.

Реабилитационный период после артроскопии локтевого сустава

Восстановление после артроскопии происходит гораздо быстрее, чем после классической операции, и занимает примерно 3 недели. В большинстве случаев, пациенты выписываются из стационара в тот же день. Следование всем врачебным предписаниям является залогом скорейшего выздоровления и восстановления локтевого сустава в полном объеме.

До снятия швов необходима ежедневная замена повязки. Какое-то время после операции нужно будет носить бандаж. Фиксатор используется для ограничения подвижности прооперированной конечности и предупреждения травм. Срок его применения зависит от объемов вмешательства.

В первые 48 часов после операции к локтевому суставу следует прикладывать лед и держать руку в возвышенном положении. В целях профилактики послеоперационных инфекций врач может назначить курс антибактериальной терапии. Первые дни возможно появление боли и отека. Неприятные симптомы являются вариантом нормы и пройдут самостоятельно через какое-то время. Для их купирования могут назначаться обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Реабилитация после артроскопии должна быть комплексной и планомерной. Она включает в себя физиопроцедуры, ЛФК, массаж, коррекцию питания. Для профилактики контрактур нужно как можно раньше начать восстановление движений в локтевом суставе.

Пациентам в индивидуальном порядке подбирается комплекс тренировок. На начальном этапе рекомендуются упражнения на растяжку и улучшение гибкости сустава. Далее акцент делается на укрепление мышц. При этом, важно избегать чрезмерных нагрузок и резких движений. Нагрузка должна увеличиваться постепенно.

В большинстве случаев, с каждым днем чувствуется улучшение. Однако, если Вы не замечаете улучшений или Ваше состояние ухудшается, важно обратиться к врачу. Вот ряд симптомов, которые должны насторожить:

  • болевой синдром, не купирующийся препаратами;
  • сильный отек;
  • гиперемия;
  • повышение температуры;
  • изменение чувствительности;
  • появление выделений из раны (особенно с неприятным запахом).

Специалисты клиники «JMC» приглашают на консультацию и диагностику состояния локтевого сустава. Если Вам будет назначена артроскопия, она будет проведена лучшими специалистами города с большим опытом работы в сфере хирургической ортопедии. Наши врачи владеют современными малоинвазивными техниками, обеспечивающими щадящее воздействие и быстрое восстановление. Мы работаем на инновационных артроскопах последнего поколения с высокой разрешающей способностью и широким терапевтическим функционалом. Наши специалисты знают, как помочь пациентам, независимо от сложности клинического случая. Обращайтесь в клинику «JMC» уже сейчас и забудьте о болях в локтевом суставе раз и навсегда!