Тромбоз гемороїдального вузла

Тромбоз гемороїдального вузла - це патологічний процес, що характеризується закупорюванням венозних судин прямої кишки згустками крові, що утворилися в них, і призводить до погіршення кровообігу.

Який вигляд має тромбований геморой

Зовнішній тромбований геморой формується навколо анального отвору і зазвичай його видно неозброєним оком, тоді як внутрішні вузли зазвичай не видно, проте вони можуть бути відчутні під час пальпації. Найменший дотик до місця ураження стає причиною найсильнішого болю. Дискомфорт може посилювати дефекація, сидіння та фізичні навантаження.

Зовнішні тромбовані вузли визначаються як різко болючі й набряклі «шишки». У деяких випадках можуть бути виявлені некротичні ділянки чорного кольору. Обстеження внутрішніх вузлів викликає гострий біль, а сама діагностична процедура ускладнюється спазмом сфінктера.

Гострий тромбоз гемороїдального вузла

Механізм розвитку захворювання пов'язаний з порушенням циркуляції крові в порожнині малого таза. Стан вважається ускладненням хронічного геморою. Він становить серйозну небезпеку для здоров'я і життя пацієнта, тому вимагає термінової медичної допомоги

Гострий тромбоз розвивається в три основні стадії:

1. Запальний процес відсутній. Специфічні ознаки патології слабко виражені. Невеликий дискомфорт виникає під час пальпації. В ході огляду можна помітити невеликий набряк і почервоніння періанальної зони. Присутній один або кілька невеликих тромбованих вузлів.
2. У гемороїдальних вузлах розвивається запальний процес. Набряк і гіперемія наростають. Пальпація викликає напад сильного болю.
3. Поширення запального процесу зачіпає підшкірну клітковину. Легкі дотики до місця ураження викликають нестерпний біль. Під час огляду видно гемороїдальні вузли, що випали, синюшного або багряного відтінку.

Щоб виключити ризик розвитку небезпечних ускладнень, потрібно знати, як проявляється тромбоз. До характерних симптомів патології належать:

• біль розпираючого, гнітючого або пульсуючого характеру;
• свербіж і печіння;
• наявність хворобливого ущільнення в періанальній зоні;
• відчуття присутності стороннього тіла в задньому проході;
• загальна слабкість, нудота;
• рефлекторний спазм ануса;
• гіпертермія;
• випадання гемороїдальних вузлів;
• постійний дискомфорт (не пов'язаний з актами дефекації);
• виділення крові.

У пацієнтів виникає страх перед актом дефекації. Через сильний біль вони намагаються якомога довше відтягнути момент випорожнення кишечника, що призводить до поглиблення ситуації та виникнення «замкнутого кола».

Прогноз при тромбозі гемороїдального вузла загалом сприятливий. Своєчасна медична допомога дає змогу запобігти небезпечним ускладненням і купірувати больовий напад. Стан потребує комплексних заходів і корекції способу життя, особливо харчування.

Причини тромбозу гемороїдального вузла

Як і будь-яке інше захворювання, тромбоз гемороїдального вузла не виникає на порожньому місці. Патологія, як правило, розвивається на тлі неправильної терапії або бездіяльності. Передумовою до її виникнення можуть послужити:

• малорухливий спосіб життя;
• хронічний закреп або діарея;
• застійні процеси в малому тазу;
• судинні порушення;
• підвищений внутрішньочеревний тиск;
• неправильне харчування;
• надмірні фізичні навантаження;
• травми періанальної зони;
• хронічний стрес;
• зловживання алкоголем;
• спадкова схильність;
• локальне переохолодження або перегрівання;
• напруження під час акту дефекації;
• навмисна затримка дефекації;
• тривале перебування в положенні сидячи;
• хронічний кашель;
• анальний коїтус;
• регулярний підйом важких предметів;
• артеріальна гіпертензія;
• онкологічні процеси;
• хронічне запалення органів малого таза;
• надмірна вага;
• ускладнені пологи.

Чим небезпечний тромбоз гемороїдального вузла

За відсутності своєчасного необхідного лікування або в разі пізньої діагностики захворювання, тромбоз гемороїдального вузла може ускладнюватися. До найчастіших наслідків належать такі:

• гнійний парапроктит;
• утворення абсцесу;
• тромбофлебіт;
• некроз вузлів;
• приєднання інфекції;
• кровотеча;
• стриктури;
• анемія;
• розрив вузла;
• хронічний біль;
• тромбоемболія;
• сепсис.

Лікування тромбозу гемороїдального вузла

Тактика лікування підбирається в індивідуальному порядку залежно від ступеня тяжкості процесу, локалізації ураження, наявності ускладнень тощо. На початкових етапах є сенс у використанні консервативних методик, що включають у себе застосування медикаментозних засобів, дієту, сидячі теплі ванночки тощо. Якщо ці заходи не дали стійкого результату, тактика лікування переглядається. Одним із можливих рішень може стати хірургічне втручання.

Золотим стандартом в оперативному лікуванні тромбозу гемороїдального вузла є радіохвильова тромбектомія з енуклеацією. Це малоінвазивна технологія, заснована на впливі теплової енергії хвиль високої частоти. Прицільно спрямований промінь розсікає тканини, викликаючи миттєве нагрівання і випаровування внутрішньоклітинної рідини в місці ураження. Радіохвилі діють локально, здорові тканини при цьому не зачіпаються. Операція проводиться в шість основних етапів:

1. Місцева анестезія.
2. Антисептична обробка ділянки тромбованого вузла.
3. Виконання тонкого розрізу голчастим електродом.
4. Спорожнення тромбу.
5. Припікання країв гемороїдального вузла радіохвильовим скальпелем.
6. Накладення мазевої пов'язки.

Затребуваність радіохвильової тромбектомії з енуклеацією в лікуванні тромбозу гемороїдальних вен зумовлена наявністю великої кількості переваг, серед яких:

• відсутність поверхні рани;
• одночасний гемостаз (зупинка кровотечі);
• відсутність шрамів і рубців;
• швидке виконання процедури;
• швидка реабілітація.

Чи можна гемороїдальний тромбоз лікувати вдома

Лікування тромбозу гемороїдальних вузлів у домашніх умовах може допомогти зняти деякі симптоми і прискорити процес одужання. Однак, важливо розуміти, що самолікування може бути недостатнім і навіть небезпечним. Рекомендується звернутися до фахівця для проходження обстеження та отримання індивідуальних рекомендацій.

Ось деякі методи, які можуть допомогти в лікуванні тромбозу гемороїдальних вузлів:

1. Холодні компреси. Допомагають знизити запалення та зменшити біль. Рекомендується використовувати крижані пакети або обернути лід у м'яку тканину. Час експозиції становить не більше 10-15 хвилин.
2. Теплі сидячі ванночки. Допомагають розслабити м'язи та поліпшити кровообіг у періанальній ділянці. Для ванночок можна використовувати розчин марганцівки, відвар ромашки, календули, кори дуба тощо.
3. Місцеві знеболювальні препарати з протизапальним і аналгезувальним ефектом (мазі, гелі, супозиторії).
4. Правильне харчування. Для пом'якшення випорожнень і запобігання закрепам рекомендується збільшити споживання клітковини та рідини. Страви дозволено запікати, відварювати або готувати на пару. Їжу найкраще вживати в протертому вигляді (пюре, суфле).
5. Дотримання інтимної гігієни. Слід віддавати перевагу м'якому або вологому туалетному паперу. Краще уникати використання паперу з ароматизаторами. Він може подразнювати ділянку ануса. Після кожного акту дефекації слід приділяти увагу ретельній гігієні. Використання агресивних засобів для підмивання неприпустиме, оскільки вони здатні викликати подразнення.
6. Рецепти народної медицини. Дозволено використовувати тільки за погодженням з лікарем і як доповнення. Добре себе зарекомендували ректальні вкладиші з березовим дьогтем, ванни з настоєм листя берези, гірудотерапія.

Однак, якщо симптоми посилюються, рекомендується звернутися до фахівця. Лікар може порекомендувати додаткові методи лікування, включно з використанням лікарських препаратів або хірургічним втручанням.

За професійною допомогою при тромбозі гемороїдальних вузлів звертайтеся в клініку «JMC». Ми гарантуємо уважне і дбайливе ставлення, а також індивідуальний підхід. Діагностикою та лікуванням тромбозу гемороїдальних вен займаються найкращі проктологи міста. У клініці є власна лабораторія. Всі необхідні дослідження можна пройти в одному місці без черг. Бережіть своє здоров'я, записуйтеся вже зараз на консультацію до наших фахівців. Ми знаємо, як Вам допомогти!