Суховерша Олександр Анатолійович
-
Сфера основних професійних та наукових інтересів:
Вважаюсь одним з провідних фахівців з онкопульмонологіії в Україні. У якості експерта брав участь в написанні стандартів лікування раку легень та пухлин межистіння в 2004 році, на сьогодні також входжу в групу позаштатних наукових радників при МОЗ по написанню нової редакції даних стандартів.
Являюсь одним з небагатьох в Україні вчених, які захистили докторську дисертацію, присвячену лікуванню раку легень. По результатам даної роботи були впроваджені в клінічну практику в Україні ряд оригінальних панентованих підходів та методик передопераційного хіміотерапевтичного лікування, операцій та методів прогнозування перебігу онкологічного процесу у хворих на рак легень.
На сьогодні продовжую активну наукову роботу, особливо на терені впровадження молекулярних методів терапії (таргетної та імуно-) в клінічну практику лікування раку легень.
Являюсь спікером компаній “Astra Zeneka”, “MSD”, “Takeda” і проводжу лекції та майстер-класи, приймаю участь в радах експертів по питанням діагностики та лікування раку легень, зокрема – інвазивної діагностики, хірургії, комплексної і комбінованої терапії, таргетного лікування, імунотерапії.
Маю великий власний досвід у діагностиці та лікуванні новоутворів межистіння, зокрема тімом, в тому числі – хірургічному лікуванні міастенії. Проводжу біопсію та видалення утворень межистіння шляхом медіастіноскопії, відеомедіастіноскопії.
Протягом 20 років я є членом Європейського Респіраторного товариства (ERS),входжу в групу по онкопульмонології, активно співпрацюю з пульмонологами та фтизіатрами, в т.ч. при диференційній діагностиці та верифікації різноманітних інтерстиціальних процесів в легенях, саркоїдозах, туберкульозних процесах.
Провожу хірургічне лікування захворювань молочної залози (злоякісні та доброякісні пухлини),володію усім спектром радикальних втручань, в т.ч. із застосуванням ICG-біопсії лімфатичних вузлів.
З 1994 р. виконую трансторакальні трепан-біопсії (і в.т. ТАПБ) пухлин та утворень легень і межистіння під рентгенологічним, компʼютерним і УЗ-контролем.
Як голова онкологічної комісії, з 2004 р. МКЛ №4 приймаю участь в формуванню діагностичного та лікувального плану для усіх онкологічних патологій, представлених в клініці (рак легень і середостіння, молочної залози, шлунку, кишківника, нирок, сечового міхура, передміхурової та щитоподібної залози, яєчників, матки, гематологічних захворювань та ін.).
-
І. Консультаційна діяльність.
- Первинна консультація пацієнта при підозрі на онкологічне захворювання.
- Консультація пацієнта по результатам обстеження, з формуванням заключного діагнозу та плану лікування, згідно стандартних протоколів та міжнародних рекомендацій.
- Консультація пацієнтів онкопульмонологічного профілю для отримання «другої» думки.
- Оn-line консультування документів пацієнта з злоякісними пухлинами органів грудної клітки, молочної залози та межистіння).
- Консультування ведення пацієнта в процесі спеціального лікування (до і після оперативного втручання, в процесі системної терапії (хіміо- таргетної- імуно-).
- Консультування онкологічного хворого після завершення лікування (період спостереження).
- Консультація пацієнтів (в т.ч. які отримують лікування в інших лікувальних закладах) з побічними ефектами хіміо-, імуно-, таргетної, променевої терапії, які мають хірургічні прояви та пульмонологічну направленість.
- Консультування пацієнтів, бажаючих пройти скринінгове обстеження на рак легень та новоутворення межистіння
- Лікування передракових станів (сумісно з лікарями інших спеціальностей).
ІІ. Перелік хірургічних маніпуляцій та операцій
- Тонкоголкова аспіраційна та трепан-біопсія новоутворень м’яких тканин грудної клітки та молочної залози під УЗ-контролем
- Пункція плевральної порожнини, евакуація плеврального вмісту
- Дренування плевральної порожнини
- Видалення доброякісних та злоякісних новоутворень шкіри та м’яких тканин грудної стінки, пахвової ямки
- Цервікотомія, видалення кіст, доброякісних та злоякісних новоутворень шиї та надключичних областей
- Ексцизійна біопсія шийних та надключичних лімфовузлів
- Трансторакальна тонкоголкова аспіраційна та трепан-біопсія новоутворень легень та органів межистіння під ультразвуковим та КТ-контролем
- Відеомедіастіноскопія, біопсія межистінних лімфовузлів та новоутворень межистіння
- Відеоторакоскопія, біолпсія внутрішньогрудних лімфовузлів, біопсія плеври, біопсія легені, діафрагми, перикарду, плевродез тальком
- Відеоторакоскопія, тімектомія, тімомтімектомія, видалення кіст та новоутворень перикарду і межистіння
- Відеоасистовані торакоскопічні операції (ВАТС): біопсії плеври, легені, атипова та сегментарна резекція легені
- Торакотомія, атипова та сегментарна резекція легені
- Торакотомія, лобектомія, білобектомія (в т.ч. бронхопластична, ангіопластична)
- Торакотомія, пневмонектомія
- Торакотомія, видалення новоутворень межистіння, перикарду, діафрагми, грудної клітки
- Видалення новоутворень ребер та груднини
ІІІ. Спеціальна терапія онкологічного хворого (проведення у разі конкретних ситуацій):
- Монохіміотерапія (без вартості препаратів) (разом з клінічним онкологом).
- Поліхіміотерапія / таргетна / імунотерапія (без вартості препаратів) (разом з клінічним онкологом).
У випадках:
- Лікування метастатичного плевриту/перикардиту з дренуванням порожнин та проведенням внутрішньоплеврального введення препаратів з метою індукції хіміоплевродезу;
- Комплексне лікування злоякісних мезотеліом плеври з інтраплевральною хіміо- / хіміоімунотерапією;
- Хіміоемболізація бронхіальних артерій при легеневих кровотечах та масивних кровохарканнях, для попередження кровотеч при «порожнинних формах раку», особливо – у разі імунотерапії;
- Проведення системного лікування (хіміо-, імуно-, таргетна терапія) при наявності у пацієнта хірургічних ускладнень чи ситуацій, що потребують невідкладного лікування
- Гнійні процеси мʼяких тканин грудної стінки
- Абсцеси молочних залоз (первинні та післяопераційні)
- Остеомієліти ребер та груднини
- Абсцеси та псевдокавітації легень
- Гостра та хронічна емпієма плеври (з/чи без бронхоплевральної нориці)
- Медіастініти (гострий, хронічний)
- Стенози трахеї чи головних бронхів з потребою стентування
- Стенози стравоходу з потребою стентування
- Паранеопластичні синдроми Ламберта-Ітона (при критичному розвитку – проведення тім-/тімомектомії).
ІV. Паліативна терапія онкологічного хворого
- Проведення паліативного постійного дренування плевральної порожнини при метастатичних та реактивних плевритах;
- Проведення міжреберних та паравертебральних блокад при інтенсивному больовому синдромі.
-
Закінчив у 1984 році з відзнакою лікувальний факультет Дніпропетровського медичного інституту. З 1984 року працював асистентом кафедри оперативної хірургії та ТА з клінічним курсом лазерної хірургії. У 1987 році пройшов спеціалізацію по торакальній хірургії на базі ВНЦХ АМН СРСР (м. Москва),після чого, в 1987–89 рр. працював за сумісництвом торакальним хірургом 16 МКЛ. З червня 1990 р. працюю лікарем хірургом-онкологом онкоторакального центру МКЛ №4 м. Дніпра.
У 1996 р. був атестований на першу, а в 1999 р. – на вищу кваліфікаційну категорію по торакальній хірургії, в 2005 році – на вищу кваліфікаційну категорію по онкохірургії.
У 1990 році я захистив кандидатську дисертацію на тему “Експериментально-морфологічне обґрунтування клінічного використання вуглекислотних лазерів в хірургії сечоводу” за спеціальністю хірургія та урологія.
У 2004 р. рішенням ВАК мені присвоєно вчене звання доцента.
У 2008 р. я захистив докторську дисертацію на тему “Рак легень ІІІА стадії: індивідуалізація лікування та прогнозу” за спеціальністю 14.01.07 - онкологія. У 2008 р. рішенням ВАК України присвоєно науковий ступінь доктора медичних наук.
У 1994 р. спеціалізувався по онкоторакальній хірургії в Українському НДІ онкології та радіології (м. Київ),у 1996 році – по онкології та хіміотерапії в ДонДМУ, у 1997 році пройшов курси підвищення кваліфікації по онкохірургії на базі ХДІУЛ. У 2002, 2005 та 2009, 2013, 2018 роках перебував на тематичних курсах по онкохірургії та ПАЦ по онкохірургії на базі Запорізької МАПО МОЗУ. У 1998 році в м. Болон'ї (Італія) пройшов курси підготовки по відеоторакоскопії. У 1998 р. стажувався по торакальній хірургії в м. Зальцбургу (Австрія),в 2004 і у 2008 роках – в Університетській клініці м. Відня (Австрія).
Постійно провожу науково-дослідну роботу, як асистент кафедри онкології та медичної радіології ДДМУ здійснював курацію міського онкоторакального центру, з 2004 р. являюсь головою мультидисциплінарної онкологічної комісії в МКЛ №4. Автор 163 наукових статей (32 за останні 5 років),4-х монографій (2 – за останні 5 років),6-ти винаходів.
Голова Асоціації торакальних хірургів Дніпропетровщини в 2005-2017 рр., член виконкому Української асоціації торакальних хірургів, член Національної асоціації онкологів України, член European Respiratory Society з 2006 р.(срібна відзнака в 2015 р.),член European Society Medical Oncology з 2014 р., член Національної асоціації хірургів України.
-
Р